头皮脱皮可能由脂溢性皮炎、银屑病、头癣、干燥性皮炎或接触性皮炎等原因引起。头皮脱皮通常表现为白色或灰白色鳞屑,可能伴随瘙痒、红斑或头发油腻等症状。
脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛有关,马拉色菌过度繁殖会刺激头皮产生炎症反应。轻度患者可通过二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂控制油脂分泌,严重者需使用糖皮质激素类外用制剂。
银屑病属于慢性免疫性疾病,典型表现为边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑。局部治疗以卡泊三醇软膏、他克莫司软膏为主,顽固病例需配合光疗或生物制剂。
头癣由皮肤癣菌感染导致,病灶呈环形脱屑伴断发。确诊需真菌镜检,口服特比萘芬或伊曲康唑配合外用抗真菌药物可有效清除感染。
干燥性皮炎多见于秋冬季节,与皮肤屏障受损有关。减少洗头频率、使用含神经酰胺的保湿洗发产品能缓解症状。接触性皮炎多因染发剂或洗发水成分刺激引发,需立即停用致敏产品并短期外用氢化可的松乳膏。
若脱皮持续加重或伴随渗液、脓疱,建议及时至皮肤科进行真菌检查、皮肤镜或病理活检。日常应避免过度烫染、保持规律作息,洗头水温控制在37℃以下为宜。