辅助化疗和新辅助化疗是肿瘤治疗的两种常见化疗方式,辅助化疗指手术后进行的化疗,新辅助化疗指手术前进行的化疗。两种方式的主要区别在于治疗时机和目的,辅助化疗用于清除术后残留癌细胞,新辅助化疗用于缩小肿瘤以利于手术切除。
一、辅助化疗
辅助化疗在肿瘤根治性手术后进行,主要针对可能存在但尚未检测到的微转移病灶。通过全身性药物杀灭残留癌细胞,降低复发概率。适用于乳腺癌、结直肠癌等实体瘤术后治疗,常用药物包括环磷酰胺、多西他赛、卡培他滨等细胞毒性药物。治疗周期通常持续数月,需根据肿瘤类型和分期制定个体化方案。
二、新辅助化疗
新辅助化疗在手术前实施,可使局部晚期肿瘤体积缩小,提高手术切除率和保器官可能性。常用于骨肉瘤、局部晚期乳腺癌等治疗,能使部分不可切除肿瘤转化为可切除状态。常用方案含蒽环类、铂类等药物,治疗期间需密切评估肿瘤反应,避免过度治疗导致手术时机延误。
肿瘤患者接受化疗期间需加强营养支持,保证优质蛋白和维生素摄入,适量补充益生菌维持肠道功能。治疗前后应定期监测血常规和肝肾功能,避免剧烈运动但需保持适度活动。出现严重骨髓抑制或脏器毒性时需及时就医调整方案,化疗后两年内每3-6个月需进行系统复查。