荨麻疹反复发作可通过抗组胺药物、免疫调节、避免诱因、皮肤护理和压力管理等方式控制。复发通常与过敏原持续接触、免疫功能异常、慢性感染、物理刺激和精神因素有关。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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抗组胺药物是控制荨麻疹的基础治疗，常用氯雷他定、西替利嗪和非索非那定。这类药物能阻断组胺受体，缓解瘙痒和风团症状。顽固性病例可考虑联合使用H1和H2受体拮抗剂。
免疫调节适用于自身免疫性荨麻疹，奥马珠单抗对IgE介导的慢性病例效果显著。严重发作期短期使用泼尼松等糖皮质激素能快速抑制炎症反应，但需严格遵医嘱控制疗程。
明确并避免诱因至关重要。食物过敏常见于海鲜、坚果和食品添加剂；环境因素包括花粉、尘螨和动物皮屑；阿司匹林等药物也可能诱发。建议记录发作日记帮助识别诱因。
物理性荨麻疹需针对性防护。胆碱能型患者应避免剧烈运动和热水浴；寒冷性荨麻疹需注意保暖；日光性荨麻疹要严格防晒。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
慢性荨麻疹患者常伴有焦虑抑郁情绪，认知行为疗法和正念训练可改善心理状态。保持规律作息，适度运动有助于调节免疫平衡。症状持续6周以上需排查甲状腺疾病、幽门螺杆菌感染等潜在病因。
