服用20粒土霉素片可能引发严重不良反应，包括胃肠刺激、肝肾损伤、过敏反应等，建议立即就医。
土霉素片
生产厂家：钓鱼台医药集团吉林天强制药股份有限公司
功能主治：1.本品作为选用药物可用于下列疾病:
(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒﹑地方性斑疹伤寒﹑洛矶山热﹑恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热﹑性病﹑淋巴肉牙肿﹑非特异性尿道炎﹑输卵管炎﹑宫颈炎及沙眼。
(4)回归热。
(5)布鲁菌病。
(6)霍乱。
(7)兔热病。
(8)鼠疫。
(9)软下疳。
(10)治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2. 由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方可作为选用药物。
用法用量：口服。1.成人一日1.5～2g，分3～4次。2.8岁以上小儿一日30～40mg/kg，分3～4次。3.8岁以下小儿禁用本品。
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土霉素片属于四环素类抗生素，成人常规单次剂量通常为1-2片。超剂量服用会直接刺激胃肠黏膜，可能出现剧烈腹痛、恶心呕吐或腹泻。药物需经肝脏代谢和肾脏排泄，过量摄入会加重肝肾负担，严重时可导致肝功能异常或急性肾小管坏死。部分人群可能发生过敏反应，表现为皮肤瘙痒、皮疹甚至喉头水肿等速发型超敏反应。长期滥用还可能引起二重感染，破坏肠道正常菌群平衡。
极少数情况下，超量服用可能引发颅内压升高，出现头痛、视物模糊等神经系统症状。儿童误服可能导致牙齿永久性黄染和釉质发育不良。妊娠期妇女使用存在胎儿骨骼发育抑制风险。土霉素与含钙、镁等金属离子的药物同服时，会形成不溶性复合物影响吸收。
发生药物过量后应立即携带药品包装前往急诊科，通过洗胃、活性炭吸附等方式减少吸收。治疗期间需监测电解质平衡，静脉补液促进排泄，必要时进行血液净化。恢复期应避免阳光直射以防光毒性反应，保持清淡饮食减轻胃肠负担，定期复查肝肾功能。所有抗生素使用均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
