霉菌性阴道炎通常由假丝酵母菌感染引起,可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物。建议及时就医,在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量或停药。

迪瑟 氟康唑胶囊
生产厂家:辽宁奥达制药有限公司
功能主治:本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:
1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。
2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
3.球孢子菌病。
4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。
5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
用法用量:本品的血浆消除半衰期长,因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药;治疗其他真 菌感染时,每日亦只需给药一次,而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提 示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌脑膜炎或复发性口 咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。成人用药:1.念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染:常用剂量为第1日400mg, 以后每日200mg。根据临床反应,可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。2.隐球菌脑膜炎及其他部位隐球菌感染,常用剂量为第1日400mg,以后每日200至 400mg。疗程视服药后临床及真菌学反应而定,但对隐球菌脑膜炎而言,治疗期一般为脑脊 液菌检转阴后,再持续6~8周。 为预防艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发,在患者完成一个疗程的基本治疗后,可继续 给予本品作维持治疗,日剂量为200mg,持续10~12周。3.口咽部念珠菌病:常用剂量为每日50mg一次,连续7~14天。免疫功能严重受损者, 可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病,常用剂量为每日50mg一次, 连续14天,同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染:如食道炎、非侵 入性支气管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮肤念珠菌病等,常用剂量为每日50mg 一次,连续14~30天。对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例,剂量可增至每日100mg一次。4.阴道念珠菌病:150mg一次单剂量口服。5.为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染,在患者接受化疗或放疗时,可每日一次口服本 品50mg。6.皮肤真菌病:对手癣、足癣、体癣、股癣、头癣和皮肤念珠菌感染,推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次,疗程一般为2~4周;但足癣的疗程可延长至6周;对花 斑癣,推荐剂量为每日50mg一次,疗程为2~4周,头癣疗程为6~8周。7.指趾甲癣:每周150mg一次,疗程2~4个月,视病情可适当延长疗程。8.着色真菌病:每日400至600mg,疗程4-6个月,视病情可适当延长疗程。有研究 资料报告,每日最高剂量可增至800mg。
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1、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片适用于念珠菌性外阴阴道病,通过破坏真菌细胞膜发挥抗菌作用。用药期间可能出现局部灼热感或瘙痒加重,需避免性生活及冲洗阴道。对唑类抗真菌药过敏者禁用,妊娠期使用需谨慎评估。
2、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓可抑制多种致病性真菌,对白假丝酵母菌有显著效果。常见不良反应包括阴道刺激症状和分泌物增多。使用时应避开月经期,糖尿病患者需加强血糖监测。哺乳期妇女使用需暂停母乳喂养。
3、制霉菌素阴道泡腾片
制霉菌素阴道泡腾片通过改变真菌细胞膜通透性发挥作用,适用于顽固性霉菌感染。可能出现外阴红肿等过敏反应,严重肝肾功能不全者慎用。需连续使用10-14天,治疗期间应保持外阴干燥清洁。

4、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊为全身性抗真菌药,适用于复发性或严重感染。常见头痛、消化道不适等不良反应,禁止与特非那定等药物联用。用药期间需定期监测肝功能,避免阳光直射以防光敏反应。
5、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊对深部真菌感染有效,需餐后服用以提高吸收率。可能出现水肿、低钾血症等副作用,心力衰竭患者禁用。治疗期间须避免与质子泵抑制剂同服,建议用药后复查真菌学检查。

治疗期间应选择棉质透气内裤并每日更换,避免盆浴和使用香皂清洗会阴。饮食上减少高糖食物摄入,适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。症状消失后仍需完成规定疗程,性伴侣无症状时不推荐常规治疗。若用药3天后无改善或出现皮疹、发热等异常反应,需立即复诊调整方案。