孟鲁司特钠咀嚼片主要适用于儿童及成人哮喘、过敏性鼻炎等疾病的预防和长期治疗，具体包括2岁及以上儿童及成人过敏性鼻炎患者、6岁及以上儿童及成人哮喘患者等。
6岁以上儿童哮喘患者可作为长期控制药物选择。孟鲁司特钠咀嚼片通过阻断白三烯受体减轻气道炎症，改善夜间咳嗽、运动后喘息等典型症状。该药尤其适合阿司匹林诱发哮喘或运动诱发支气管收缩患儿的联合治疗，但不可替代急性发作时的速效支气管扩张剂。使用期间需定期评估生长发育情况，需警惕兴奋、多动等神经精神系统不良反应。
成年哮喘患者可单独或联合吸入性糖皮质激素使用。对于轻度持续性哮喘或季节性哮喘恶化预防具有明确疗效，能减少激素依赖型患者的激素用量。合并过敏性鼻炎的患者可获得双重改善效果，但中重度哮喘仍需以吸入疗法为基础治疗方案。需注意该药起效较慢，不适用于急性发作抢救。
2岁以上过敏性鼻炎患儿适用该剂型。每日一次给药可显著缓解鼻痒、喷嚏、清水样鼻涕等典型症状，对于尘螨、花粉等吸入性过敏原引发的季节性鼻炎效果良好。咀嚼片形式便于低龄儿童服用，但2岁以下幼儿安全性尚未明确。用药期间可能出现口干、头痛等轻微反应。
成人过敏性鼻炎患者可选用该药替代或联合抗组胺药物。对鼻塞症状改善优于二代抗组胺药，特别适合伴有支气管高反应性的患者。对花粉症患者建议在过敏季节前1-2周开始预防性用药。需注意不与苯巴比妥等肝药酶诱导剂同服，妊娠期使用需严格评估风险收益比。
6岁以上运动诱发支气管收缩人群可在运动前2小时服用预防。通过抑制运动后白三烯释放，减少支气管痉挛发生概率，效果可持续8-12小时。与短效β2受体激动剂相比不存在耐受性问题，适合频繁运动人群长期使用，但竞技运动员需注意反兴奋剂规定。
孟鲁司特钠咀嚼片作为处方药须严格遵医嘱使用，不同年龄段患者需对应选择4mg或5mg规格。用药期间应避免突然停药，并定期监测肝功能和神经精神症状。日常需远离过敏原并保持环境清洁，哮喘患者需随身携带急救药物。服药后适当饮水可减轻口干不适，长期用药者建议每6个月评估治疗必要性。
