感音神经性耳聋可以治好吗

感音神经性耳聋的治疗效果因人而异，多数患者可通过助听器、人工耳蜗植入、药物治疗、听觉康复训练及原发病控制等方式改善听力。治疗效果主要取决于听力损失程度、病因及干预时机。

1、助听器：

适用于轻中度听力损失患者。助听器通过放大声音补偿听力损伤，需根据听力曲线个性化调试。数字助听器可降噪和定向收音，但无法修复受损的毛细胞，长期佩戴需配合听觉适应训练。

2、人工耳蜗：

针对重度或极重度耳聋的根治性方案。通过电极直接刺激听神经，绕过受损的耳蜗结构。术后需进行3-6个月的语言康复训练，儿童植入效果优于成人，语前聋患者需在3岁前干预。

3、药物治疗：

突发性耳聋72小时内可使用糖皮质激素如泼尼松、改善微循环药物如银杏叶提取物和神经营养剂如甲钴胺。病毒或自身免疫因素导致的耳聋需联用抗病毒药或免疫抑制剂。

4、听觉康复：

包括听觉训练、唇读练习和认知训练，帮助大脑重新解析声音信号。康复周期通常需6-12个月，配合助听设备使用可提升言语识别率30%-50%，尤其适用于老年性聋患者。

5、病因治疗：

噪声性聋需脱离噪声环境，梅尼埃病需限盐利尿，听神经瘤需手术或放疗。糖尿病、高血压等全身性疾病引发的耳聋需优先控制基础病，部分药物性耳聋停药后可部分恢复。

建议患者避免长时间暴露于85分贝以上噪声环境，控制血压血糖在正常范围，增加富含维生素B12和叶酸的食物摄入如深海鱼、动物肝脏。每周进行3次有氧运动改善内耳血供，突发听力下降需在24小时内就诊。定期进行纯音测听和言语识别率评估，儿童患者需每半年复查一次听觉诱发电位。人工耳蜗使用者需避免头部剧烈碰撞和强磁场环境。