鼓膜炎的症状主要包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳闷胀感以及耳道分泌物增多。鼓膜炎是鼓膜及其周围组织的炎症反应,常见于细菌或病毒感染、外伤或过敏反应。
1、耳痛:
耳痛是鼓膜炎最常见的症状,通常表现为持续性或阵发性的刺痛或钝痛,可能放射至同侧头部或下颌。疼痛程度从轻度不适到剧烈疼痛不等,尤其在吞咽、打哈欠或擤鼻涕时可能加重。急性化脓性鼓膜炎的疼痛更为显著,常伴随耳内搏动感。
2、听力下降:
炎症导致鼓膜振动功能受损,患者可能出现传导性听力下降,表现为听声音模糊或遥远感。若炎症累及中耳腔,可能伴随耳内积液,进一步加重听力障碍。少数情况下,长期慢性鼓膜炎可能引发鼓膜穿孔,导致持续性听力减退。
3、耳鸣:
约半数患者会出现低频耳鸣,表现为耳内嗡嗡声或流水声,可能与鼓膜充血肿胀、中耳压力改变有关。化脓性鼓膜炎患者的耳鸣可能伴随脉搏同步的搏动性杂音,提示血管扩张或局部血流增加。
4、耳闷胀感:
患者常描述耳部有堵塞感或压迫感,类似乘飞机时的耳闷症状。这是由于鼓膜及中耳黏膜水肿导致咽鼓管功能障碍,使中耳腔压力无法正常调节。部分患者可能通过频繁做吞咽动作来暂时缓解不适。
5、耳道分泌物:
化脓性鼓膜炎可见黄色或血性分泌物从外耳道流出,干燥后形成痂皮。若鼓膜穿孔,分泌物可能呈黏液脓性。过敏性鼓膜炎的分泌物多为清亮液体,常伴随外耳道皮肤湿疹样改变。
鼓膜炎患者应避免自行掏耳或让污水进入耳道,急性期可局部热敷缓解疼痛。建议保持充足睡眠,饮食选择富含维生素C的柑橘类水果和锌含量高的坚果,有助于黏膜修复。避免用力擤鼻涕,感冒时可通过盐水漱口减少鼻咽部病原体逆行感染风险。若症状持续48小时以上或出现发热、眩晕等全身症状,需及时耳鼻喉科就诊排除中耳炎等并发症。