转氨酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。
1、脂肪肝：
脂肪肝是转氨酶升高的常见原因，肝细胞内脂肪堆积会导致肝细胞损伤，进而释放转氨酶进入血液。轻度脂肪肝可能仅表现为转氨酶轻度升高，重度脂肪肝可能伴随乏力、食欲不振等症状。控制体重、调整饮食结构、增加运动是改善脂肪肝的主要措施。
2、病毒性肝炎：
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可引起肝细胞炎症坏死，导致转氨酶显著升高。病毒性肝炎患者可能出现黄疸、恶心、腹胀等症状。抗病毒治疗是控制病毒性肝炎的关键，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。
3、药物性肝损伤：
某些药物如对乙酰氨基酚、抗结核药物、抗生素等可能引起肝细胞损伤，导致转氨酶升高。药物性肝损伤通常表现为用药后出现转氨酶升高，可能伴随皮疹、发热等症状。发现药物性肝损伤应及时停用可疑药物，必要时进行保肝治疗。
4、酒精性肝病：
长期大量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症甚至纤维化，引起转氨酶升高。酒精性肝病患者可能出现肝区不适、食欲减退等症状。戒酒是治疗酒精性肝病的首要措施，同时需要补充维生素和蛋白质。
5、自身免疫性肝炎：
自身免疫性肝炎是由于免疫系统错误攻击肝细胞导致的慢性炎症，可引起转氨酶持续升高。患者可能伴有疲劳、关节痛等症状。糖皮质激素和免疫抑制剂是主要的治疗方法，需要长期随访监测。
转氨酶偏高时应注意休息，避免劳累和熬夜。饮食上建议选择低脂、高蛋白、高维生素的食物，如鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜水果等，限制高糖高脂食物摄入。适量进行有氧运动如快走、游泳等有助于改善肝功能。避免饮酒和使用可能损伤肝脏的药物，定期复查肝功能指标。若转氨酶持续升高或伴有明显症状，应及时就医明确病因并进行针对性治疗。
