女性雄性激素分泌过多可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、胰岛素抵抗、药物因素、卵巢肿瘤等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。
多囊卵巢综合征是育龄期女性高雄激素血症最常见原因，与遗传和环境因素相关。卵巢内卵泡发育异常导致睾酮等雄激素水平升高，典型表现为月经稀发、痤疮、多毛。超声检查可见卵巢多囊样改变，实验室检查显示黄体生成素与卵泡刺激素比值升高。治疗需结合口服短效避孕药调节激素，二甲双胍改善胰岛素抵抗。
先天性肾上腺皮质增生属于常染色体隐性遗传病，21-羟化酶缺陷导致皮质醇合成障碍，促肾上腺皮质激素代偿性增加，刺激肾上腺分泌过量雄激素。患者可能出现阴蒂肥大、声音低沉等男性化体征，儿童期可表现为生长加速和骨龄超前。诊断需检测血17-羟孕酮水平，治疗主要采用糖皮质激素替代。
肥胖相关胰岛素抵抗可通过升高胰岛素样生长因子-1水平，刺激卵巢卵泡膜细胞过度分泌雄激素。这类患者常伴黑棘皮病、腹型肥胖等代谢综合征表现，实验室检查可见空腹胰岛素水平升高。改善措施包括减重5%-10%、有氧运动和低碳水化合物饮食，严重者需联用胰岛素增敏剂。
长期使用合成类固醇、达那唑等雄激素制剂可导致外源性高雄激素血症。某些抗癫痫药物如丙戊酸钠可能通过影响肝脏代谢间接升高雄激素。临床表现多为痤疮加重、脂溢性脱发，停药后多数可逆转。用药前需评估风险收益比，必要时更换为对激素影响较小的替代药物。
卵巢支持-间质细胞瘤、卵泡膜细胞增殖症等罕见疾病可直接分泌雄激素。肿瘤相关高雄激素血症往往进展迅速，可能伴随声音嘶哑、乳房萎缩等明显男性化表现。盆腔MRI和抑制试验有助于定位诊断，手术切除是根治性治疗手段。
建议高雄激素血症女性保持规律作息，避免高升糖指数食物如精制米面，优先选择菠菜等富含镁的深色蔬菜。每周进行150分钟中等强度运动如游泳或骑自行车，体重指数超标者需控制每日热量摄入。监测月经周期变化，定期复查激素水平，痤疮患者避免使用油性化妆品。突然出现的多毛、脱发或月经紊乱应及时就诊内分泌科，排除器质性疾病后可通过螺内酯等抗雄激素药物改善症状。
