老年人营养不良可能导致免疫力下降、肌肉萎缩、认知功能障碍、骨质疏松、慢性病恶化等后果。
1、免疫力下降：
营养不良会削弱免疫系统功能，淋巴细胞增殖能力降低，抗体生成减少。老年人更易发生呼吸道感染、尿路感染等疾病，感染后恢复周期延长。维生素A、锌、硒等微量营养素缺乏是主要诱因。
2、肌肉萎缩：
蛋白质摄入不足加速肌肉分解代谢，导致肌少症发生。骨骼肌质量每年减少1-2%，肌力下降引发跌倒风险。血清白蛋白低于35g/L时可能出现下肢水肿，需补充乳清蛋白、大豆蛋白等优质蛋白。
3、认知障碍：
维生素B12、叶酸缺乏影响神经髓鞘合成，同型半胱氨酸水平升高损伤脑血管。表现为记忆力减退、定向力障碍，阿尔茨海默病风险增加2-3倍。膳食应包含深海鱼、动物肝脏等富含神经营养素的食物。
4、骨质疏松：
钙和维生素D长期缺乏导致骨量流失，骨密度每年下降1.5%。轻微碰撞即可引发髋部或椎体骨折，卧床并发症死亡率达20%。每日需摄入300ml牛奶、50g奶酪等钙源，配合适度日照。
5、慢病恶化：
营养不良与糖尿病、心衰等慢性病形成恶性循环。低体重患者伤口愈合延迟，术后并发症发生率升高40%。血红蛋白低于110g/L时需调整膳食结构，增加红肉、菠菜等富铁食物。
建议每日摄入禽肉鱼蛋类100-150g、奶制品300ml、深色蔬菜300g，配合八段锦等柔韧训练。定期监测体重变化，三个月内非自愿减重超过5%需进行营养风险筛查。对于咀嚼困难者可将食物制成糊状，吞咽障碍患者需采用增稠剂调整食物质地。存在多重用药情况时，需注意营养补充剂与华法林、左旋多巴等药物的相互作用。
