去咬肌手术咬肌部分切除术主要适用于咬肌过度肥大导致下面部轮廓宽大、影响美观或伴有功能障碍的人群。适合人群主要有以下五类：
咬肌肥大导致下面部宽大者。这类人群因遗传或长期咀嚼硬物导致咬肌体积异常增大，表现为下颌角区域明显膨隆，面部呈方形或梯形轮廓。可通过临床触诊结合超声检查确认咬肌厚度超过正常范围通常大于12毫米。
咬肌肥大伴随颞下颌关节紊乱者。部分患者因咬肌过度收缩导致关节压力增加，出现关节弹响、疼痛或张口受限。手术需在关节症状稳定期进行，并配合颌面外科医生评估关节状况。
双侧咬肌不对称者。单侧咬肌代偿性肥大可能由偏侧咀嚼习惯或先天性发育差异引起，造成面部明显不对称。术前需通过影像学检查排除下颌骨发育异常。
非手术方法改善无效者。对已尝试肉毒毒素注射、按摩理疗等方法仍无法达到理想效果者，手术可作为后续选择。但需明确告知手术创伤及不可逆性。
心理评估合格且期望值合理者。术前需排除体象障碍等心理问题，确保患者对术后效果有科学认知。未成年人、妊娠期女性及全身状况不佳者不建议手术。
术后可能出现暂时性咀嚼无力、局部肿胀或血肿，通常2-4周逐渐恢复。需注意术后三个月内避免过度咀嚼硬物，定期复查评估肌肉代偿情况。少数患者可能出现表情肌联动异常或永久性肌力减弱，需在术前充分沟通风险。
