鼻青脸肿可能由外伤性皮下出血、过敏性水肿、凝血功能障碍、鼻窦炎继发感染、血管神经性水肿等原因引起，可通过冷热敷处理、抗过敏治疗、止血药物、抗生素治疗、血管调节剂等方式缓解。
1、外伤性皮下出血：
面部受到撞击或挤压时，毛细血管破裂导致血液渗入皮下组织形成淤青。早期表现为局部肿胀疼痛，48小时内建议冰敷收缩血管，48小时后改为热敷促进淤血吸收。伴随皮肤温度升高时需排除感染可能。
2、过敏性水肿：
接触花粉、化妆品等过敏原后，组胺释放引发血管通透性增加。特征为突发性对称性肿胀伴瘙痒，可能伴随荨麻疹。需避免搔抓，可服用氯雷他定等抗组胺药物，严重时需糖皮质激素治疗。
3、凝血功能障碍：
血友病、血小板减少等疾病会导致轻微外伤后异常出血。常见牙龈出血、皮下大片瘀斑等伴随症状。需检测凝血四项，必要时输注凝血因子或血小板，长期服用维生素K改善凝血功能。
4、鼻窦炎继发感染：
细菌性鼻窦炎可能扩散至面部软组织，引起眼眶周围肿胀发青。伴随鼻塞、脓涕、头痛等症状。需行鼻窦CT检查，使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，配合鼻腔冲洗治疗原发病。
3、血管神经性水肿：
遗传性或获得性C1酯酶抑制剂缺乏导致血管舒张物质蓄积。好发于眼睑、口唇等疏松组织，肿胀呈非凹陷性。急性发作需皮下注射肾上腺素，长期预防可用达那唑调节免疫功能。
日常应避免面部外伤，过敏体质者需记录过敏原日记。出现持续肿胀不退、视力改变、呼吸困难等情况需急诊处理。恢复期多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜，促进毛细血管修复。睡眠时抬高床头15度有助于减轻晨起面部水肿，避免用力擤鼻或剧烈揉搓面部皮肤。
