反复流鼻血医学称鼻衄可能由鼻腔局部因素或全身性疾病引起。常见原因包括鼻腔干燥、外伤、炎症,少数与血液疾病或高血压相关。
鼻腔黏膜干燥是鼻出血最常见诱因。秋冬季节空气湿度低、长期空调环境或频繁挖鼻可能导致黏膜脆性增加。建议使用生理盐水喷雾保湿,室内放置加湿器维持50%-60%湿度。
机械性损伤多见于儿童挖鼻或擤鼻过猛。鼻中隔偏曲患者更易因气流冲击导致黏膜破损。急性鼻窦炎、过敏性鼻炎发作时,鼻腔充血肿胀也易引发出血。这类情况需治疗原发病,如使用氯雷他定控制过敏症状。
全身性因素需警惕。长期服用阿司匹林等抗凝药物会抑制血小板功能。高血压患者鼻部血管压力增高,常见后鼻孔部位出血。血液系统疾病如血小板减少性紫癜、血友病等可能表现为反复鼻衄伴牙龈出血。
若出血频发且难以自行止血,或伴随头晕、皮肤瘀斑等症状,建议进行血常规、凝血功能检测。鼻内镜检查可明确出血点,严重者需行电凝止血术。日常应避免用力擤鼻,保持大便通畅防止腹压增高。