脂肪肝浸润如果是单纯性脂肪肝且肝功能正常，通常建议通过生活方式干预，不建议立即用药；但若出现肝功能异常、脂肪性肝炎或合并代谢综合征，则需遵医嘱用药。脂肪肝浸润是脂肪肝的早期阶段，指肝细胞内脂肪堆积超过5%，多数患者通过生活方式干预可逆转，少数患者可能需要药物辅助治疗。
对于多数脂肪肝浸润患者，尤其是肝功能正常、无肝炎或肝硬化迹象的人群，不推荐常规使用药物。这类患者的核心治疗手段是生活方式干预，包括调整饮食结构，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维和不饱和脂肪酸的比例；规律进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周不少于150分钟；积极控制体重，肥胖者减重5%至10%可显著改善肝脏脂肪浸润。同时需监测血脂、血糖、血压等指标，若合并高脂血症、糖尿病等代谢疾病，应在医生指导下针对性用药，如使用瑞舒伐他汀钙片、二甲双胍缓释片等控制基础疾病，而非直接针对脂肪肝用药。
少数脂肪肝浸润患者出现肝功能异常，如转氨酶持续升高，或经肝穿刺确诊为非酒精性脂肪性肝炎时，则需在医生指导下使用保肝抗炎药物。常用药物包括多烯磷脂酰胆碱胶囊，有助于修复受损肝细胞膜；水飞蓟宾胶囊，能抗氧化、减轻肝细胞损伤；双环醇片，可降低转氨酶、改善肝组织炎症。使用这些药物的前提是患者已排除病毒性肝炎、药物性肝损伤等其他病因，且药物需在医生评估后使用，不可自行选购服用。对于合并糖尿病、高脂血症的患者，还需联合使用降糖药如恩格列净片、降脂药如非诺贝特胶囊等，以从根源上控制代谢紊乱对肝脏的持续损害。
脂肪肝浸润患者日常应严格戒酒，避免摄入任何含酒精饮品；饮食上建议采用低热量、低糖、低脂的均衡模式，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白如鱼、鸡胸肉、豆制品的摄入，避免油炸食品和含糖饮料；每周坚持5次以上的有氧运动，每次30分钟以上，结合力量训练如深蹲、俯卧撑等效果更佳；每3至6个月复查肝功能、肝脏超声及血脂血糖等指标，动态评估病情变化。若出现乏力、食欲不振、右上腹不适等症状，应及时就医，由医生判断是否需要调整治疗方案。需注意肝脏脂肪浸润的治疗核心是长期坚持健康生活，切勿盲目跟风购买所谓的护肝保健品或药物。
