瑞舒伐他汀钙片可通过降低胆固醇、稳定斑块、抗炎作用、改善内皮功能、减少心血管事件等方式治疗高胆固醇血症,通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、代谢异常、动脉粥样硬化等原因引起。
1、降胆固醇:
瑞舒伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶,减少肝脏胆固醇合成,降低低密度脂蛋白胆固醇水平。该药物可与他汀类药物阿托伐他汀、辛伐他汀联合使用,适用于原发性高胆固醇血症患者。
2、稳定斑块:
药物通过减少巨噬细胞浸润和基质金属蛋白酶活性,增强动脉粥样硬化斑块稳定性。斑块破裂风险降低与血浆纤维蛋白原水平下降相关,常见于合并高血压、糖尿病等基础疾病患者。
3、抗炎作用:
瑞舒伐他汀钙片能降低C反应蛋白等炎症标志物水平,抑制血管壁炎症反应。这种作用独立于降脂效果,对于系统性炎症反应综合征患者具有额外保护作用。
4、改善内皮:
药物通过增加一氧化氮生物利用度改善血管内皮功能,缓解内皮依赖性血管舒张异常。这种效应在合并冠状动脉痉挛、雷诺现象等血管功能障碍患者中表现显著。
5、减少事件:
长期服用可降低心肌梗死、脑卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病风险,效果与洛伐他汀、普伐他汀相当。临床试验显示可使主要心血管事件发生率下降25%-35%。
使用瑞舒伐他汀钙片期间建议配合地中海饮食,控制红肉和饱和脂肪摄入,增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物。每周保持150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测肝功能肌酸激酶,避免与葡萄柚汁同服。出现不明原因肌肉疼痛或乏力时应及时就医。