后背痛可选用非甾体抗炎药、肌松药或局部镇痛药缓解症状,常用药物包括布洛芬、盐酸乙哌立松和双氯芬酸钠凝胶。后背痛可能由肌肉劳损、脊柱退行性变、内脏牵涉痛等因素引起,需结合病因选择药物。
1、非甾体抗炎药:
布洛芬、塞来昔布等药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛,适用于肌肉拉伤或骨关节炎引发的后背痛。这类药物可能引起胃肠道不适,消化道溃疡患者需谨慎使用。
2、肌松药物:
盐酸乙哌立松、氯唑沙宗可缓解肌肉痉挛性疼痛,特别适合长期保持不良姿势导致的背部肌肉紧张。用药期间可能出现嗜睡副作用,驾驶员等需集中注意力的人群应避免使用。
3、局部外用制剂:
双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏通过皮肤吸收直接作用于疼痛部位,适合局部压痛明显的肌筋膜炎患者。外用药物全身副作用较小,但皮肤破损处禁止使用。
4、神经病理性疼痛药:
加巴喷丁、普瑞巴林适用于椎间盘突出压迫神经导致的放射性疼痛。这类药物需逐步调整剂量,突然停药可能引发戒断反应。
5、中成药调理:
腰痛宁胶囊、跌打丸等中成药具有活血化瘀功效,对慢性劳损性背痛有一定缓解作用。中药起效较慢,需持续服用一段时间。
后背痛患者除药物治疗外,建议避免久坐久站,每1-2小时活动腰背部;睡眠选择硬度适中的床垫,采用侧卧屈膝姿势减轻脊柱压力;可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。急性疼痛期可局部热敷促进血液循环,慢性疼痛可尝试物理治疗。若疼痛持续超过两周、伴随下肢麻木或大小便功能障碍,需及时排查强直性脊柱炎、肿瘤等严重疾病。