尿素呼气试验和粪便抗原检测是目前最可靠的非侵入性幽门螺杆菌检测方法，准确性可达90%以上。主要检测方式包括尿素碳13呼气试验、尿素碳14呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测、血清抗体检测、唾液抗体检测。
1、尿素呼气试验：
通过检测患者服用含碳13或碳14标记的尿素后呼出气体中的二氧化碳含量判断感染。碳13呼气试验无放射性，适用于儿童和孕妇；碳14呼气试验成本较低但含微量放射性。两种方法均需空腹检测，检测前需停用抗生素和抑酸药2-4周，准确性受近期用药影响较大。
2、粪便抗原检测：
通过检测粪便中幽门螺杆菌的抗原成分诊断感染。操作简便且不受胃部局部病变影响，适合儿童、老年人及胃切除术后患者。检测前需避免使用铋剂和抗生素，样本需新鲜送检。该方法可同时用于治疗后的疗效评估，但受肠道其他细菌干扰可能出现假阳性。
3、血清抗体检测：
通过血液检测幽门螺杆菌抗体，适合流行病学调查。IgG抗体阳性仅提示曾感染，不能区分现症感染或既往感染，治愈后抗体可能持续阳性数月。该方法不适用于疗效评估，且免疫抑制患者可能出现假阴性。
4、唾液抗体检测：
通过唾液检测特异性抗体，采样无创但准确性较低。受口腔环境及取样操作影响较大，阳性结果需结合其他检测确认。适合大规模筛查，但敏感性和特异性均低于呼气试验和粪便检测。
5、分子生物学检测：
采用PCR技术检测粪便中幽门螺杆菌DNA，能同时检测克拉霉素耐药基因。灵敏度高但成本昂贵，目前多用于科研。样本处理要求严格，普通医疗机构尚未常规开展，结果解读需结合临床。
日常饮食建议分餐制并使用公筷，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜损伤。感染者家庭成员应同步筛查，治疗期间补充益生菌可减轻抗生素副作用。完成治疗后需间隔4周以上复查，推荐采用呼气试验或粪便检测评估根除效果。定期胃镜检查有助于发现幽门螺杆菌感染相关的胃黏膜病变，40岁以上感染者建议每1-2年进行胃镜检查。
