抗真菌的药有多烯类、氟胞嘧啶类、咪唑类、三唑类、丙烯胺类、灰黄霉素等。正确了解抗真菌药物,能更好的指导临床用药。应在医生指导下用药。
多烯类包括两性霉素B、制霉菌素等,对深部真菌抑制性较强。
氟胞嘧啶适用于隐球菌、念珠菌属所致全身性感染的治疗,口服吸收较好,可通过血脑屏障。通常与两性霉素B联用。
咪唑类药物常用的有酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。在治疗过程中应严密观察临床征象及监测肝功能。
丙烯胺类常见的药物有特比萘芬、萘替芬等。口服吸收好,作用快,用于治疗甲真菌病以及皮损广泛的浅表皮肤真菌感染,如手足癣、体股癣。
灰黄霉素主要用于治疗皮肤癣菌引起的各种浅部真菌病,目前主要用于治疗头癣,仍为首选药物。
抗真菌药大多对肝肾功能有影响,且疗程往往较长,因此应注意及时监测相关指标。抗真菌药物的合理应用与监护十分重要,具体用药应在医生指导下进行。医生应严格掌握抗真菌药物的使用指征,制定严格药物监护计划,保证患者用药安全。孕妇及哺乳期妇女都应谨慎用药。
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