女性淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染引起的尿道炎症,典型症状包括尿道分泌物增多、排尿疼痛及尿频尿急。症状发展可分为早期表现、进展期和严重并发症三个阶段。
早期表现为尿道口红肿,出现稀薄或脓性分泌物,排尿时有轻微灼热感。部分患者可能伴有阴道分泌物增多或外阴瘙痒。此时症状较轻,容易被误认为普通尿路感染。
进展期症状加重,尿道分泌物转为黄绿色脓液,排尿疼痛明显,可能放射至会阴部。尿频尿急症状突出,严重者每10-15分钟需排尿一次。少数患者出现下腹部隐痛或低热,提示感染可能已累及宫颈或盆腔。
严重并发症包括前庭大腺脓肿和盆腔炎性疾病。前庭大腺脓肿表现为大阴唇后半部红肿热痛,可能破溃流脓。盆腔炎性疾病会引起下腹剧痛、高热寒战,可能导致输卵管粘连或不孕。妊娠期感染还可能引起羊膜腔感染或新生儿结膜炎。
约20%女性感染者症状轻微或无症状,但仍是重要传染源。出现尿道异常分泌物或排尿不适时,建议及时进行尿常规检查及淋球菌培养。确诊后需规范使用头孢曲松、阿奇霉素等药物治疗,性伴侣应同步检查治疗。