老年人发烧可通过物理降温、药物退热、补液支持、监测并发症、及时就医等方式处理。老年人发烧通常由感染性疾病、脱水、慢性病急性发作、药物反应、环境因素等原因引起。
1、物理降温：
温水擦浴或冰袋冷敷大血管处能促进散热，避免酒精擦拭导致皮肤刺激。保持室温22-24℃并减少衣物覆盖，每小时监测体温变化。高热持续超过38.5℃需结合其他干预措施。
2、药物退热：
对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等药物需根据肝肾功能调整剂量。避免使用阿司匹林以防出血风险，服药间隔不少于4-6小时。药物退热效果不佳时需排查感染灶。
3、补液支持：
每小时饮用100-200ml温水或口服补液盐，观察尿量及颜色变化。脱水可能表现为嗜睡、皮肤弹性下降，严重时需静脉补液。合并心衰患者需控制补液速度。
4、监测并发症：
持续高热可能诱发谵妄、电解质紊乱或心脑血管事件。关注意识状态、肢体活动及胸闷症状，记录24小时出入量。慢性阻塞性肺病患者需警惕呼吸衰竭。
5、及时就医：
体温超过39℃持续12小时、伴随意识障碍或原有疾病加重时需急诊处理。血常规、C反应蛋白、胸部CT等检查可明确感染源。败血症患者需在黄金1小时内使用抗生素。
饮食选择小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，每日分6-8次少量进食。卧床期间每2小时协助翻身拍背，进行踝泵运动预防血栓。体温正常后仍需观察3天，逐步恢复散步、太极拳等低强度活动，定期复查肝肾功能与电解质指标。居家环境保持通风，避免与呼吸道感染者接触。
