日光性角化病属于癌前病变，但多数情况下通过规范治疗可有效控制。该病主要由长期紫外线暴露导致皮肤角质形成细胞异常增生，需警惕其发展为鳞状细胞癌的可能性。
一、疾病分期与症状表现：
早期表现为边界不清的红色鳞屑斑片，触之有砂纸样粗糙感，直径多小于1厘米。进展期皮损可能增厚呈疣状，伴有明显角化过度。若出现溃疡、硬结或快速增大，提示可能已恶变。临床通过皮肤镜和组织病理检查可明确分期。
二、治疗措施与干预方案：
对于局限性皮损，液氮冷冻治疗是首选方式，能精准破坏异常细胞。光动力疗法适用于多发病变，通过光敏剂选择性清除癌变细胞。大面积病变可考虑外用免疫调节剂如咪喹莫特乳膏，或局部使用氟尿嘧啶类药膏。顽固性病例需采用手术切除并送病理检查。
日常需严格防晒，选择SPF50+广谱防晒霜并每2小时补涂。戴宽檐帽、穿防晒衣等物理防护比单纯使用防晒霜更可靠。建议每3-6个月复查皮肤状态，观察是否有新发皮损或原有皮损变化。合并免疫抑制或着色性干皮病患者需缩短随访间隔。
保持皮肤屏障完整，沐浴后及时涂抹保湿霜。避免使用刺激性护肤品，防止反复摩擦病变部位。维生素B3口服可能降低新发角化病风险，但需在医生指导下使用。发现皮损颜色加深、出血或瘙痒加剧时应立即就诊。
