近视500度可通过激光角膜切削术、有晶体眼内镜植入术等方式治疗。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、眼轴过长、角膜曲率异常等原因引起。
1、激光手术：通过改变角膜曲率矫正屈光不正，适合角膜厚度达标者。常见术式包括全飞秒LASIK、半飞秒LASIK，术后需避免揉眼并定期复查。角膜过薄或存在圆锥角膜倾向者禁用。
2、晶体植入术：将人工晶体植入虹膜与晶状体之间，适用于高度近视且角膜条件不足者。V4c型ICL手术可逆性强，但可能引发白内障或高眼压等并发症，需严格术前筛查。
3、遗传因素：父母双方近视会显著增加子女患病风险。建议学龄期儿童建立屈光档案，每半年检查眼轴变化，通过低浓度阿托品或角膜塑形镜延缓进展。
4、用眼习惯：持续阅读超过40分钟易导致睫状肌痉挛。采用20-20-20法则每20分钟远眺20英尺外20秒，保持30cm阅读距离，电子屏幕亮度需与环境光匹配。
5、光学矫正：配镜需足矫并定期更换，可选择防蓝光镜片或渐进多焦点镜片。高度近视者避免剧烈运动，每年检查眼底排除视网膜裂孔或黄斑病变。
近视手术需年满18岁且度数稳定两年以上，术前需完成角膜地形图、眼压测量等十项检查。术后坚持使用人工泪液，避免游泳及球类运动三个月。日常补充叶黄素、维生素A，羽毛球等远近交替视物运动有助于调节功能训练。高度近视患者即使术后仍需每年散瞳查眼底。
