小儿脑瘫早期可能出现肌张力异常、运动发育迟缓、姿势异常、反射异常、喂养困难等症状。小儿脑瘫是脑损伤导致的运动障碍综合征，早期识别有助于干预治疗。
1、肌张力异常
患儿可能出现肌张力增高或降低。肌张力增高表现为肢体僵硬，活动受限；肌张力降低则表现为肌肉松弛，关节活动范围过大。这些症状在新生儿期或婴儿期即可观察到，可能影响后续运动功能发育。
2、运动发育迟缓
患儿达到抬头、翻身、坐立、爬行等运动里程碑的时间明显晚于正常儿童。3个月不能抬头、6个月不会翻身、8个月不能独坐等都可能是早期信号。运动发育迟缓常伴随其他神经系统异常表现。
3、姿势异常
患儿可能出现非对称性姿势，如头总是偏向一侧，四肢屈曲或伸展姿势异常。仰卧位时可能出现角弓反张姿势，俯卧位时可能无法抬起头部。这些异常姿势与肌张力问题密切相关。
4、反射异常
原始反射如握持反射、拥抱反射等可能持续存在或消失延迟。正常情况下应消失的原始反射持续存在，或应出现的保护性反射缺失，都可能是脑损伤的表现。反射检查是早期诊断的重要依据。
5、喂养困难
患儿可能出现吸吮无力、吞咽协调障碍、频繁呛奶等情况。喂养困难可导致营养摄入不足，影响生长发育。严重者可能需要鼻饲喂养。喂养问题常伴随口腔运动控制障碍。
家长发现上述任何异常表现都应尽早就医评估。早期干预包括物理治疗、作业治疗、语言治疗等多学科康复训练，可显著改善患儿预后。日常生活中需注意营养支持、预防挛缩和畸形，定期随访发育情况。避免过度保护，在专业人员指导下进行适当的功能训练，帮助患儿最大限度发挥潜能。
