增生性疤痕用药需根据疤痕情况选择，核心药物包括硅酮制剂（如医用硅酮凝胶）、糖皮质激素类药物（如曲安奈德注射液）、维A酸类药物（如他扎罗汀乳膏）以及抗纤维化药物（如咪喹莫特乳膏）。大部分增生性疤痕通过早期规范用药可明显改善，但陈旧性或大面积疤痕可能需要联合其他治疗。
增生性疤痕的形成与成纤维细胞过度增殖及胶原沉积有关，药物选择需针对抑制纤维化和促进胶原降解。硅酮制剂是首选基础治疗，能通过调节水合作用和封闭效应减少疤痕增生，适用于新形成的红色隆起性疤痕。如果疤痕质地较硬或伴有明显瘙痒，可考虑使用曲安奈德注射液进行局部封闭治疗，它能抑制炎症反应并减少胶原合成。对于表面粗糙不平的疤痕，他扎罗汀乳膏可通过影响表皮分化来改善外观，但需注意可能引起局部脱屑或发红。咪喹莫特乳膏可通过调节局部免疫微环境减少纤维组织形成，多用于初始处理或术后预防。需要强调的是，以上药物都需在医师评估后使用，尤其是糖皮质激素类药物禁用于感染性疤痕或糖尿病患者的伤口愈合期。对于厚度超过5毫米或持续生长超过3个月的疤痕，可能需要配合激光或手术切除治疗。
用药期间要注意保护疤痕区域，避免摩擦或过度牵拉；可以搭配压力疗法如弹力套或硅胶片贴敷增强效果。饮食上不需要特殊忌口，但应控制高糖高脂食物以减少炎症反应，同时保证优质蛋白和维生素C摄入帮助组织修复。如果用药3个月后疤痕颜色未变淡或反而继续增大，应及时到皮肤科或烧伤科复查，排除瘢痕疙瘩的可能，因为后者用药方案差异较大，常需要病灶内注射或放射治疗。
