身上起白块可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣或特应性皮炎等皮肤问题引起的。皮肤出现白块通常与色素脱失、真菌感染或炎症反应有关,建议及时就医明确诊断。
白癜风是一种后天性色素脱失性疾病,表现为边界清晰的乳白色斑块。发病与自身免疫异常、遗传因素或氧化应激有关,常见于面部、手部等暴露部位。可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂,或结合窄谱紫外线光疗。
白色糠疹多见于儿童面部,呈圆形或椭圆形淡白斑,表面有细小鳞屑。可能与日晒、皮肤干燥或马拉色菌感染相关。一般无须特殊治疗,可外用保湿霜缓解症状,严重时使用弱效糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏。
花斑癣由马拉色菌感染引起,表现为胸背部多发淡白色斑疹,夏季加重。真菌镜检可确诊。治疗选用抗真菌药物如酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏,顽固病例需口服伊曲康唑。
贫血痣是先天性局部血管发育异常导致的苍白色斑,摩擦后周围皮肤发红而白斑不变色。多出生时即有,好发于躯干。一般无须治疗,影响美观时可尝试脉冲染料激光改善。
特应性皮炎慢性期可能出现色素减退斑,伴皮肤干燥、瘙痒。与皮肤屏障功能障碍和免疫异常相关。需长期使用润肤剂,急性发作时外用糖皮质激素如地奈德乳膏或钙调磷酸酶抑制剂。
日常需注意防晒避免白斑加重,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。保持皮肤清洁但避免过度洗涤,沐浴后及时涂抹保湿霜。均衡饮食,适量补充富含维生素B12、铜元素的食物如动物肝脏、坚果。避免自行使用偏方刺激皮肤,定期复诊观察白块变化情况,合并瘙痒或扩散时需及时皮肤科就诊。