结核菌素试验PPD试验是通过皮内注射结核菌纯蛋白衍生物,检测人体是否感染结核分枝杆菌的免疫学检查方法。阳性反应提示可能存在结核感染或接种过卡介苗,需结合临床症状和其他检查综合判断。
PPD试验结果受多种因素影响。注射后48-72小时观察局部硬结直径,硬结≥5毫米为阳性。非活动性结核感染通常表现为5-9毫米弱阳性,活动性结核多出现≥10毫米强阳性。但免疫功能低下者可能出现假阴性,卡介苗接种者可能出现假阳性。
试验后出现轻微红肿属于正常反应,避免抓挠注射部位。若出现水疱、坏死等强烈反应,提示存在高敏感性,需及时就医排查活动性结核。孕妇、急性传染病患者、皮肤病发作期等人群应暂缓检测。
该试验主要用于结核病筛查和流行病学调查,不能单独作为确诊依据。疑似结核病患者需进一步进行胸部X线、痰涂片、γ-干扰素释放试验等检查。儿童结核筛查中,PPD试验仍是重要辅助手段。