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慢性胰腺炎的治疗需结合疾病分期和并发症情况综合干预。主要治疗方式包括饮食调整、药物控制、内镜治疗和手术干预,通常由长期酗酒、胆道疾病、遗传因素或高脂血症等因素引发。

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饮食管理是基础治疗手段。患者需严格低脂饮食每日脂肪摄入<20克,选择清蒸鱼、嫩豆腐等易消化蛋白质,避免油炸食品和酒精。急性发作期可短期采用肠内营养支持,如短肽型配方粉。

疼痛控制常用三类药物:胰酶替代剂胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊缓解胰管压力,非甾体抗炎药塞来昔布处理轻度疼痛,严重疼痛时可能使用曲马多等阿片类药物。合并糖尿病者需胰岛素调控血糖。

内镜治疗适用于胰管狭窄病例,通过ERCP技术放置胰管支架或取石。当出现胰管梗阻、假性囊肿或可疑癌变时,需考虑胰管空肠吻合术、胰头切除术等外科方案。

晚期患者需监测胰腺内外分泌功能,每3-6个月评估营养状况。出现脂肪泻可补充脂溶性维生素,骨密度下降者需钙剂和维生素D联合补充。建议携带医疗警示卡注明胰腺功能状态。

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