脚痛风急性发作时，非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素是临床常用药物。痛风属于尿酸代谢异常引发的晶体性关节炎，药物选择需综合考虑发作阶段、肝肾功能及合并症情况。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
立即购买
非甾体抗炎药能快速缓解关节红肿热痛，常用双氯芬酸钠、塞来昔布或依托考昔。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，胃肠道不适者建议选择选择性COX-2抑制剂。
秋水仙碱适用于发作48小时内的急性期，通过干扰白细胞趋化作用降低炎症反应。该药物存在治疗窗窄的特点，需警惕腹泻等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。
糖皮质激素多用于多关节发作或不耐受前两类药物者，口服泼尼松或局部关节腔注射曲安奈德均可。短期使用需监测血糖血压变化，糖尿病患者应谨慎选择。
慢性期降尿酸治疗需在急性症状缓解2周后启动，别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物，或苯溴马隆等促排泄药物需长期规律使用。合并肾结石者禁用促尿酸排泄药物。
药物使用期间需配合低嘌呤饮食，每日饮水量保持2000毫升以上。避免同时使用利尿剂等可能升高尿酸的药物，定期监测血尿酸水平维持在360μmol/L以下更为理想。
