麻痹性肠梗阻患者需重点关注饮食调整、症状监测及并发症预防。该病主要由肠道神经肌肉功能紊乱导致肠内容物通过障碍,临床表现为腹胀、呕吐、停止排便排气等。
饮食管理需严格遵循流质或半流质原则。发病初期应禁食,通过静脉补充营养;症状缓解后可逐步尝试米汤、藕粉等无渣流食,避免牛奶、豆浆等产气食物。恢复期可过渡至稀粥、烂面条,忌食粗纤维蔬菜、坚果等难消化食物。
日常护理需监测腹胀程度与排便情况。每日记录腹围变化,观察是否出现持续性腹痛、发热或呕血。协助患者进行床上翻身活动,必要时采用温水袋热敷腹部促进肠蠕动。卧床期间需预防压疮,每2小时更换体位一次。
药物治疗需在医生指导下使用促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利或新斯的明。严重腹胀者可短期使用甘油灌肠剂缓解症状,但禁止自行服用泻药。若合并感染需联合抗生素治疗,如头孢曲松、甲硝唑等。
出现以下情况需立即就医:腹痛加剧伴高热、呕吐物呈粪臭味、腹壁紧张压痛或休克表现。麻痹性肠梗阻可能继发肠穿孔、腹膜炎等危重并发症,延误治疗可能危及生命。术后患者应定期复查腹部CT评估肠道功能恢复情况。