皮肤基底细胞癌中晚期可能出现溃疡性结节、色素沉着、局部浸润等症状。皮肤基底细胞癌是常见的皮肤恶性肿瘤，发展缓慢但可能侵犯周围组织，中晚期表现主要有病灶扩大、边缘隆起、中央溃烂、出血结痂、疼痛瘙痒等。建议发现类似症状及时就医，避免延误治疗。
1、溃疡性结节
中晚期皮肤基底细胞癌典型表现为珍珠样光泽的结节，表面可见毛细血管扩张，随着病情进展中央部分发生溃烂形成溃疡。溃疡边缘呈堤状隆起，基底凹凸不平，可能覆盖血痂或黄白色坏死组织。这种溃疡通常无痛感但可能反复出血，好发于面部鼻翼、眼睑等日光暴露部位。
2、色素沉着
约三分之一病例会出现棕黑色色素沉积，使病灶呈现蓝灰色或深褐色，容易被误诊为黑色素瘤。色素分布不均匀，多集中在溃疡边缘或结节表面，可能伴随毛细血管扩张形成的红色基底。这种变异型需要病理检查与黑色素瘤进行鉴别诊断。
3、局部浸润
肿瘤向深层真皮及皮下组织浸润生长时，可触及质地坚硬的斑块或肿块，边界不清。侵犯神经时产生刺痛或灼热感，累及软骨或骨骼可能导致结构性破坏。眼周病灶可能侵入眼眶，鼻部病变可穿透鼻软骨，耳部肿瘤可能侵蚀耳廓软骨。
4、病灶扩大
中晚期肿瘤直径通常超过1厘米，生长模式呈现离心性扩展，边缘可见珍珠样半透明丘疹。硬化型基底细胞癌表现为淡黄色蜡样斑块，表面光滑但实际浸润范围常超出肉眼所见。长期未治疗的病灶可能达到数厘米大小，破坏局部皮肤结构和功能。
5、继发感染
溃疡性病灶容易继发细菌感染，出现脓性分泌物、周围红肿热痛等炎症表现。反复感染可能导致病灶扩大加深，愈合困难。免疫功能低下患者可能出现蜂窝织炎或败血症等严重并发症，需要抗生素治疗控制感染后再行肿瘤切除。
皮肤基底细胞癌中晚期患者需注意保持病灶清洁干燥，避免搔抓或外力摩擦导致出血感染。外出时使用物理防晒措施，减少紫外线刺激。饮食宜选择富含优质蛋白和维生素的食物促进伤口愈合，如鱼类、蛋类、西蓝花等。术后患者应定期随访，观察是否有复发或新发病灶，同时进行皮肤自查，发现异常及时就诊。心理上需正视疾病，避免过度焦虑，积极配合医生制定的治疗方案。
