神经性皮炎主要表现为皮肤剧烈瘙痒、苔藓样变和局部皮肤增厚。神经性皮炎可能与精神因素、皮肤摩擦、过敏反应、内分泌失调、遗传因素等原因有关。
1、皮肤瘙痒
神经性皮炎最突出的表现是阵发性剧烈瘙痒，尤其在夜间或注意力集中时加重。瘙痒感常出现在颈部、肘窝、腘窝、手腕等易摩擦部位。患者常因反复搔抓导致皮肤破损，形成恶性循环。瘙痒发作时可通过冷敷缓解，避免使用碱性洗剂刺激皮肤。
2、苔藓样变
长期搔抓会导致皮肤出现多角形扁平丘疹，逐渐融合成苔藓样斑块。皮损表面干燥粗糙，可见皮纹加深和鳞屑，边界清晰。典型表现为对称分布的灰褐色或淡红色斑块，触摸有皮革样硬度。保持皮肤湿润有助于缓解症状，可使用含尿素或水杨酸的乳膏。
3、皮肤增厚
慢性期可见表皮明显增生，真皮纤维组织增厚，呈现慢性单纯性苔藓样改变。增厚区域常伴有色素沉着或减退，严重时可能出现皲裂和渗出。避免机械性刺激是关键，穿着柔软棉质衣物可减少摩擦。
4、继发感染
反复搔抓可能导致皮肤屏障破坏，出现继发细菌感染或真菌感染。表现为皮损区域红肿、渗液、脓疱或结痂。感染会加重瘙痒和炎症反应，需及时进行抗感染治疗。保持患处清洁干燥，避免抓挠可降低感染风险。
5、情绪影响
长期瘙痒和皮损可能引发焦虑、抑郁等情绪问题，而精神紧张又会加重病情。部分患者出现睡眠障碍和注意力不集中。心理疏导和压力管理有助于控制症状，必要时可配合抗焦虑药物治疗。
神经性皮炎患者应避免过度清洗和使用刺激性护肤品，选择宽松透气的纯棉衣物。保持规律作息和良好心态，减少精神紧张因素。饮食上注意补充维生素B族和必需脂肪酸，限制辛辣刺激性食物。症状持续加重或出现感染迹象时需及时就医，在医生指导下使用抗组胺药、糖皮质激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂等药物。避免自行使用强效激素类药物，防止皮肤萎缩等不良反应。
