子宫切除术后需复查血常规、妇科超声、肿瘤标志物、阴道残端检查及激素水平检测等项目。
1、血常规
通过红细胞计数、血红蛋白等指标评估术后贫血恢复情况,白细胞计数可提示是否存在感染。术后短期内建议每1-2周检测一次,后期根据恢复情况调整频率。若存在持续贫血需排查消化道出血等并发症。
2、妇科超声
经腹部或经阴道超声可观察盆腔积液、残端愈合状况及卵巢形态,排查输卵管积水等并发症。术后3个月应进行首次复查,此后每6-12个月定期检查。全子宫切除者需特别关注卵巢囊肿等病变。
3、肿瘤标志物
针对恶性肿瘤患者需监测CA125、HE4等指标,术后2年内每3-6个月检测一次。良性病变切除后可视情况减少检测频率。标志物异常升高需结合影像学排除复发转移。
4、阴道残端检查
通过妇科检查观察残端肉芽组织生长及愈合情况,检查是否存在息肉、裂开或感染。术后1个月首次复查,发现异常出血或排液需及时处理。全子宫切除者需关注阴道穹隆脱垂风险。
5、激素水平检测
保留卵巢者需定期检测雌二醇、促卵泡激素等,评估卵巢功能。术后激素波动可能导致潮热、失眠等更年期症状,必要时可进行激素替代治疗。双侧卵巢切除者应监测骨密度变化。
术后3个月内避免提重物及剧烈运动,保持会阴清洁干燥。饮食注意补充优质蛋白和铁元素,如瘦肉、动物肝脏等促进伤口愈合。出现发热、异常阴道流血或持续疼痛需立即就医。定期复查有助于早期发现术后并发症,根据复查结果调整康复方案。