美扑伪麻胶囊不能与单胺氧化酶抑制剂、其他解热镇痛药、中枢神经系统抑制药、抗高血压药以及抗抑郁药合用。美扑伪麻胶囊含有伪麻黄碱、对乙酰氨基酚等成分，与其他药物联用可能增加不良反应风险或降低药效。
1、单胺氧化酶抑制剂
美扑伪麻胶囊中的伪麻黄碱与单胺氧化酶抑制剂合用可能导致血压急剧升高，严重时可引发高血压危象。单胺氧化酶抑制剂会抑制伪麻黄碱的代谢，导致其体内浓度异常升高。这类药物包括异卡波肼、苯乙肼等，通常用于治疗抑郁症或帕金森病。使用单胺氧化酶抑制剂的患者应在停药两周后再考虑服用美扑伪麻胶囊。
2、其他解热镇痛药
美扑伪麻胶囊已含有对乙酰氨基酚成分，若与其他含对乙酰氨基酚的药物联用，可能超过每日安全剂量，增加肝损伤风险。常见药物包括复方氨酚烷胺片、氨咖黄敏胶囊等感冒药。长期过量使用对乙酰氨基酚可能导致肝功能异常，严重时甚至引发急性肝衰竭。
3、中枢神经系统抑制药
美扑伪麻胶囊与镇静催眠药、抗焦虑药等中枢神经系统抑制药合用可能增强中枢抑制作用。伪麻黄碱本身具有轻度兴奋作用，但与苯二氮卓类药物、巴比妥类药物联用时，可能产生相互拮抗或协同作用，导致嗜睡、头晕等不良反应加重。驾驶或操作机械前应避免此类药物联用。
4、抗高血压药
美扑伪麻胶囊中的伪麻黄碱具有收缩血管作用，可能减弱降压药物效果。与β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等抗高血压药合用时，可能导致血压控制不佳。高血压患者使用美扑伪麻胶囊前应咨询必要时调整降压方案或选择不含伪麻黄碱的感冒药。
5、抗抑郁药
三环类抗抑郁药与美扑伪麻胶囊联用可能增加心血管系统不良反应风险。伪麻黄碱的拟交感神经作用与抗抑郁药的药理作用可能产生协同效应，导致心悸、心律失常等症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂虽相互作用较少，但联用仍需谨慎监测。
服用美扑伪麻胶囊期间应避免饮酒，酒精可能增强对乙酰氨基酚的肝毒性。慢性病患者、老年人、孕妇等特殊人群用药前应详细阅读说明书或咨询医师。出现皮疹、呼吸困难等过敏症状或持续发热超过三天应及时就医。日常可多饮水促进药物代谢，服药期间注意监测血压和肝功能指标变化。
