自行取出扁桃体结石可通过漱口清洁、棉签轻压、冲洗法、负压吸引、调整饮食等方式处理。扁桃体结石通常由食物残渣堆积、扁桃体隐窝结构异常、口腔菌群失衡、慢性扁桃体炎、咽喉反流等因素引起。
1、漱口清洁：
使用温盐水或含氯己定的漱口水每日漱口3-4次，水流冲刷可松动浅表结石。避免使用牙签等尖锐物刮擦，防止黏膜损伤继发感染。长期口腔卫生不良者需加强舌苔清洁。
2、棉签轻压：
对镜用压舌板压下舌根，暴露扁桃体后，用无菌棉签从隐窝底部向上轻柔推挤。结石较大时需分次操作，操作前后需用聚维酮碘消毒口腔。伴随咽痛或出血应立即停止。
3、冲洗法：
选用20ml注射器连接钝头弯管，生理盐水以45°角冲洗隐窝。冲洗压力不超过50kPa，每日不超过2次。该方法对深部结石效果有限，反复冲洗可能加重隐窝炎症。
4、负压吸引：
家用口腔吸唾器调节至低档位，吸头距黏膜1cm进行间断吸引。结石可能与厌氧菌感染有关，通常表现为口臭、咽部异物感等症状。吸引后含服西吡氯铵含片降低感染风险。
5、饮食调整：
减少乳制品及高蛋白食物摄入，增加苹果、胡萝卜等纤维性食物咀嚼锻炼。慢性扁桃体炎患者需限制辛辣刺激食物，每日饮水不少于1.5L以冲刷隐窝。
日常可练习伸舌呼吸训练增强咽部肌肉活动，选择软毛牙刷清洁舌背。若结石直径超过3mm或伴持续发热、吞咽困难，需耳鼻喉科行扁桃体隐窝冲洗术或低温等离子消融术。术后两周避免过热饮食，定期复查预防复发。
