西黄丸适用于热毒壅结所致的痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿等病症，需遵医嘱使用。
1. 痈疽疔毒患者
西黄丸对热毒壅结引起的皮肤化脓性感染如痈、疽、疔疮具有清热解毒作用。其成分牛黄、麝香能抑制金黄色葡萄球菌等常见病原体，减轻局部红肿热痛症状。使用期间需监测体温及血常规，避免与抗生素联用不当。
2. 瘰疬患者
淋巴结结核患者出现局部硬结、溃烂流脓时，西黄丸可通过活血散结改善淋巴循环。所含乳香、没药能抑制结核分枝杆菌增殖，但须与抗结核药物联合治疗，孕妇及过敏体质者慎用。
3. 流注患者
深部脓肿或迁徙性脓肿患者适用西黄丸消散痈肿。方中蟾酥成分可增强毛细血管通透性促进脓液吸收，但可能引起心悸等不良反应，心脏病患者应在心电监护下使用。
4. 恶性肿瘤患者
作为肿瘤辅助用药，西黄丸可缓解癌性疼痛和炎症反应。其诱导肿瘤细胞凋亡的作用已在肝癌、肺癌研究中得到验证，但需配合放化疗使用，单独应用不能替代标准抗肿瘤方案。
5. 热毒炽盛体质者
长期口舌生疮、便秘溲赤的体质偏颇人群，可在医生辨证后短期服用西黄丸调理。由于含重金属成分雄黄，连续使用不得超过2周，用药期间需定期检测肝肾功能。
使用西黄丸期间应忌食辛辣刺激食物，保持作息规律。肿瘤患者需配合高蛋白饮食和适度有氧运动，皮肤感染患者需保持创面清洁干燥。所有患者用药后出现皮疹、恶心等不适需立即停药就医，避免与强心苷类药物同用。湿热体质者可辅以绿豆、薏苡仁等食疗调理。
