克难西黄丸的主要成分有牛黄、麝香、乳香、没药、黄米饭。
1、牛黄
牛黄是牛科动物干燥的胆结石，具有清热解毒、化痰定惊的功效。牛黄含有胆红素、胆酸等活性成分，在中医常用于治疗高热神昏、中风惊厥等症状。其药理作用包括抗炎、镇静和抗惊厥，需遵医嘱使用以避免不良反应。
2、麝香
麝香为鹿科动物麝的分泌物干燥品，具有开窍醒神、活血通络的作用。主要成分麝香酮能兴奋中枢神经系统，改善微循环。临床用于闭证神昏、跌打损伤等症，但孕妇禁用，需严格遵医嘱控制用量。
3、乳香
乳香是橄榄科植物乳香树树脂，含α-蒎烯等挥发油成分，具有活血止痛、消肿生肌的功效。中医用于治疗瘀血阻滞引起的痛经、风湿痹痛，现代研究显示其具有抗炎镇痛作用，使用时应遵医嘱避免胃肠刺激。
4、没药
没药来自橄榄科植物没药树的树脂，主要含倍半萜类化合物，功能活血散瘀、消肿止痛。常与乳香配伍治疗跌打损伤、疮疡肿痛，其抗炎作用可能与抑制前列腺素合成有关，需遵医嘱使用以防过敏反应。
5、黄米饭
黄米饭在本方中作为辅料，主要起调和药性、赋形的作用。其淀粉成分可延缓其他药物成分的释放，降低刺激性，同时有助于丸剂的成型。虽非主要药效成分，但对制剂稳定性有重要作用。
使用克难西黄丸期间应避免辛辣油腻饮食，保持作息规律以增强药效。该方多为辛香走窜之品，长期使用可能耗气伤阴，建议在医生指导下按疗程服用。服药后若出现皮疹、恶心等不适，应立即停药并就医。同时注意保持用药部位清洁干燥，避免与其他温热性药物同用。
