氯霉素片具有广谱抗微生物作用，主要对革兰阴性菌、革兰阳性菌、厌氧菌、立克次体、衣原体等病原体有效。建议遵医嘱使用该药物，避免自行用药。
1、革兰阴性菌
氯霉素片对多种革兰阴性菌具有抑制作用，包括伤寒沙门菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌等。其作用机制是通过与细菌核糖体结合，干扰蛋白质合成。临床常用于治疗伤寒、副伤寒及其他敏感菌引起的感染。使用期间需监测血常规，警惕骨髓抑制风险。
2、革兰阳性菌
该药物对部分革兰阳性菌如肺炎链球菌、化脓性链球菌等有效，但疗效不及青霉素类抗生素。在患者对β-内酰胺类抗生素过敏时，可能作为替代选择。需注意其对抗金黄色葡萄球菌的作用较弱，且耐药菌株较多。
3、厌氧菌
氯霉素片对脆弱拟杆菌等厌氧菌有良好抗菌活性，可用于腹腔感染、盆腔感染等厌氧菌混合感染的治疗。由于存在更安全的替代药物如甲硝唑，目前临床应用逐渐减少。治疗期间应密切观察是否出现灰婴综合征等不良反应。
4、立克次体
对于立克次体引起的斑疹伤寒、恙虫病等疾病，氯霉素片仍是有效治疗药物之一。其能穿透细胞壁作用于胞内病原体，但需早期足量使用。在流行地区可作应急储备用药，但孕妇及新生儿须严格避免使用。
5、衣原体
该药物对沙眼衣原体、肺炎衣原体等病原体有抑制作用，曾用于治疗鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿等疾病。由于多西环素等四环素类药物疗效更优且毒性更低，目前仅作为二线选择。用药期间禁止饮酒，以免加重肝脏负担。
使用氯霉素片期间应保持充足休息，饮食以易消化、高蛋白食物为主，适当补充维生素B族和维生素C。避免剧烈运动，注意观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑等出血倾向。用药超过一周需定期复查肝肾功能，出现皮疹、发热等过敏反应应立即停药就医。储存时应避光密封，置于儿童无法接触处。
