氯霉素片的不良反应主要有骨髓抑制、灰婴综合征、胃肠道反应、过敏反应、神经系统症状等。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
1、骨髓抑制
氯霉素片可能引起骨髓造血功能抑制,表现为白细胞减少、血小板减少或再生障碍性贫血。这种反应与药物剂量相关,长期或大剂量使用时风险增加。用药期间需定期监测血常规,发现异常应及时停药并就医。骨髓抑制严重时可危及生命,须避免与其他骨髓抑制药物联用。
2、灰婴综合征
新生儿尤其是早产儿使用氯霉素片可能发生灰婴综合征,表现为呕吐、呼吸困难、皮肤灰紫、循环衰竭等。这与婴幼儿肝脏代谢功能不完善导致药物蓄积有关。妊娠晚期、哺乳期及2岁以下儿童禁用,必须使用时需严格监测血药浓度。
3、胃肠道反应
服用氯霉素片常见恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等胃肠道不适。症状多较轻微,可与食物同服减轻刺激。若出现持续性腹泻或血便需警惕伪膜性肠炎,应立即停药并就医。长期用药者建议补充维生素B族预防口腔黏膜炎。
4、过敏反应
部分患者可能出现皮疹、药物热、血管神经性水肿等过敏反应,严重者可发生过敏性休克。用药前应询问过敏史,首次使用后观察30分钟。出现皮肤瘙痒或红斑需立即停药,并遵医嘱使用抗组胺药或糖皮质激素治疗。
5、神经系统症状
少数患者会出现头痛、失眠、视神经炎或周围神经病变,大剂量时可能引发精神症状如幻觉、谵妄。老年患者及肝功能不全者更易发生,需调整剂量。用药期间避免驾驶或操作精密仪器,出现视力模糊应即刻眼科检查。
使用氯霉素片期间应保持充足水分摄入,避免饮酒加重肝脏负担。饮食宜清淡易消化,适当增加优质蛋白和富含维生素K的食物如菠菜、西兰花,预防出血倾向。用药超过1周需复查肝肾功能,出现乏力、瘀斑等异常症状须立即就诊。该药为处方药,严禁自行调整剂量或疗程。







