心前区疼痛可遵医嘱服用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。心前区疼痛可能与心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主动脉夹层等疾病有关,需根据具体病因选择药物。
一、硝酸甘油片
硝酸甘油片主要用于缓解心绞痛发作,通过扩张冠状动脉改善心肌供血。该药适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的急性胸痛,舌下含服可快速起效。使用时需注意可能出现头痛、低血压等不良反应,青光眼患者禁用。
二、单硝酸异山梨酯片
单硝酸异山梨酯片为长效硝酸酯类药物,用于预防心绞痛发作。其通过减少心肌耗氧量改善心肌缺血,适用于稳定性心绞痛患者。服药期间需避免与磷酸二酯酶抑制剂联用,防止严重低血压。
三、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用,可降低急性心肌梗死风险。适用于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级预防和二级预防。长期服用需警惕消化道出血风险,胃溃疡患者应慎用。
四、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂,能降低心肌收缩力和心率,减少心绞痛发作频率。适用于高血压合并冠心病患者。用药期间需监测心率,严重心动过缓或哮喘患者禁用。
五、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成稳定动脉粥样硬化斑块,适用于高胆固醇血症伴心绞痛患者。需定期检测肝功能,避免与葡萄柚汁同服以防药物蓄积。
心前区疼痛患者除规范用药外,应保持低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒。建议选择散步、太极拳等有氧运动,避免剧烈活动诱发胸痛。定期监测心电图和心脏超声,随身携带急救药物。若疼痛持续超过20分钟或伴冷汗、呕吐,须立即就医排除急性冠脉综合征。日常注意保暖防寒,保持情绪稳定,遵医嘱调整用药方案。