急性闭角型青光眼主要表现为突发眼痛、视力骤降、虹视、头痛恶心呕吐等症状。该疾病可能由前房角突然关闭、眼压急剧升高、情绪激动、暗环境停留过久、遗传等因素引起。
1、突发眼痛
患者常描述为剧烈胀痛或钝痛，疼痛可放射至同侧头部。眼痛多伴随眼球坚硬如石，触摸时有明显压痛感。这种疼痛与眼压升高直接相关，可能因房水循环受阻导致。患者可能出现畏光流泪等刺激症状，疼痛程度与眼压水平呈正相关。
2、视力骤降
视力可在数小时内急剧下降至手动或光感程度。角膜水肿导致光线散射是主因，表现为视物模糊如隔毛玻璃。部分患者可能出现短暂雾视后视力完全丧失，这种视力损害具有不可逆性，需立即干预。
3、虹视现象
患者看灯光时可见彩色光环围绕光源，这是角膜上皮水肿引起的光线衍射现象。虹视多在眼压超过40mmHg时出现，可作为疾病进展的典型信号。随着眼压降低，虹视症状可逐渐消退。
4、头痛呕吐
剧烈头痛多位于前额或眶周，常伴恶心呕吐等全身症状。三叉神经受刺激是主要原因，易被误诊为偏头痛或胃肠炎。头痛程度与眼压升高速度相关，呕吐可能引发脱水进而加重病情。
5、眼部充血
结膜混合充血呈暗红色，角膜周围血管网扩张明显。充血程度反映眼压升高持续时间，长期充血可能引发前房炎症反应。部分患者可见角膜雾状混浊，前房变浅等体征。
急性闭角型青光眼属于眼科急症，发作期间保持半卧位有助于降低眼压，避免在暗环境用眼。饮食宜清淡，控制每日饮水量在1500毫升以内。确诊后需终身随访眼压，避免使用散瞳药物。建议佩戴医用警示手环，发作时立即就医可最大限度保留视力功能。
