龟头炎可能由包皮过长、局部卫生不良、细菌感染、真菌感染、过敏反应等因素引起。龟头炎是阴茎头部炎症的统称,临床表现为红肿、瘙痒、分泌物增多等症状,需根据具体病因进行针对性治疗。
1、包皮过长
包皮过长容易导致包皮垢积聚,长期刺激龟头黏膜引发炎症。包皮垢是脱落上皮细胞与分泌物混合形成的物质,可能滋生细菌或真菌。此类患者需注意每日清洁,必要时考虑包皮环切手术。伴随尿频、排尿疼痛时可能合并尿路感染。
2、局部卫生不良
清洁不足会使汗液、尿液残留物刺激龟头皮肤,破坏局部微环境平衡。尤其夏季出汗较多或运动后未及时清洗,可能诱发非感染性炎症。建议选择透气棉质内裤,避免使用刺激性洗剂。反复发作可能继发白色念珠菌感染。
3、细菌感染
大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌通过性接触或自体传播侵入龟头黏膜。典型表现为局部糜烂伴黄色脓性分泌物,可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素治疗。合并发热需警惕上行感染至泌尿系统。
4、真菌感染
白色念珠菌感染常见于糖尿病患者或长期应用抗生素者,特征为白色乳酪样分泌物和环形红斑。确诊需通过真菌镜检,常用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏进行抗真菌治疗。配偶需同步检查预防交叉感染。
5、过敏反应
避孕套乳胶、洗涤剂或药物接触可能引发过敏性龟头炎,表现为突发性瘙痒伴荨麻疹样皮疹。需立即停用可疑致敏原,严重时口服氯雷他定等抗组胺药。反复接触过敏原可能导致慢性苔藓样变。
预防龟头炎需保持会阴部干燥清洁,避免过度使用香皂或沐浴露。急性期应暂停性生活,选择宽松透气衣物减少摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。出现持续红肿、溃疡或分泌物带血等症状时,应及时到皮肤科或泌尿外科就诊,避免自行使用强效激素药膏加重病情。糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。