富马酸氯马斯汀片禁用于对氯马斯汀过敏者、重症肌无力患者、青光眼患者、前列腺肥大患者及婴幼儿。该药主要抑制组胺H1受体，适用于过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病，但特殊人群需严格遵医嘱禁用或慎用。
对富马酸氯马斯汀或其辅料成分存在过敏史的患者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、皮肤瘙痒、呼吸困难等症状。若用药后出现喉头水肿等严重过敏表现，需立即停药并就医处理。该药与其他抗组胺药物可能存在交叉过敏反应，既往有相关药物过敏史者应主动告知医生。
富马酸氯马斯汀片可加重神经肌肉接头传导障碍，导致肌无力症状恶化。重症肌无力患者使用后可能出现吞咽困难、复视、呼吸肌无力等危象。合并使用氨基糖苷类抗生素或肌松剂时风险更高，此类患者应选择其他抗过敏治疗方案。
该药的抗胆碱能作用可能导致瞳孔散大、房水回流受阻，诱发闭角型青光眼急性发作。患者可能突发眼痛、视力模糊伴头痛恶心等症状。开角型青光眼患者也需谨慎使用，用药期间应监测眼压变化，必要时配合降眼压药物。
富马酸氯马斯汀会加剧前列腺肥大患者的排尿困难，引起尿潴留。老年男性患者用药前需评估前列腺状况，出现排尿延迟、尿线变细时应及时停药。合并使用其他抗胆碱能药物如阿托品时，泌尿系统不良反应风险显著增加。
2岁以下婴幼儿肝肾功能未发育完善，代谢抗组胺药物能力低下，易发生中枢神经系统抑制。婴儿可能出现嗜睡、喂养困难、呼吸抑制等不良反应。儿童用药需根据体重精确计算剂量，6岁以下幼儿宜优先选择第二代抗组胺药。
服用富马酸氯马斯汀片期间应避免驾驶或操作精密仪器，禁止饮酒或服用中枢抑制药物。妊娠期妇女及哺乳期女性使用需权衡利弊，肝肾功能不全者需调整剂量。用药期间出现心悸、耳鸣等不良反应需及时复诊，长期使用需定期监测血常规和肝功能。过敏性疾病患者应保持环境清洁，减少接触花粉、尘螨等过敏原，适当补充维生素C有助于减轻过敏症状。
