假性自闭症与自闭症的核心区别在于病因和可逆性。假性自闭症通常由后天环境因素引发，症状可能随干预改善；自闭症则是神经发育障碍，需终身管理。
假性自闭症多与养育环境相关。早期情感剥夺、家庭冲突或过度电子屏幕暴露可能引发社交退缩、语言发育迟缓等症状，但脑结构无异常。通过改善亲子互动、减少屏幕时间等干预，症状可在3-6个月内明显缓解。
自闭症属于广泛性发育障碍。其典型表现包括眼神交流障碍、刻板行为及语言发育落后，多数患儿在婴幼儿期即显现症状。神经影像学可观察到杏仁核体积异常、镜像神经元系统功能失调等生物学特征。需通过应用行为分析疗法、结构化教育等专业干预。
诊断需进行标准化评估。假性自闭症患儿在格雷夫斯发育量表测试中，社交反应性往往随环境调整而提升；自闭症患儿在自闭症诊断观察量表第二版评估中，持续存在核心症状。建议发现发育异常时尽早就诊儿童发育行为科。
少数假性自闭症可能发展为真性障碍。若环境干预无效或症状持续加重，需重新评估是否存在未被发现的神经发育异常。临床中约5%-8%的初诊假性自闭症最终确诊为高功能自闭症。
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