前列腺肥大良性前列腺增生患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂或植物制剂等药物缓解症状。常用药物包括坦索罗辛、非那雄胺和普适泰。
α受体阻滞剂通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌改善排尿困难。代表性药物坦索罗辛能显著缓解尿频、尿急等下尿路症状，可能出现体位性低血压等不良反应。同类药物还包括多沙唑嗪、特拉唑嗪等。
5α还原酶抑制剂适用于前列腺体积明显增大的患者。非那雄胺通过抑制双氢睾酮合成缩小前列腺体积，需连续服用6个月以上见效。度他雄胺作为长效制剂，对Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶均有抑制作用。
植物制剂在轻中度患者中应用广泛。普适泰舍尼通提取自黑麦花粉，可改善组织水肿并抑制成纤维细胞增殖。锯叶棕提取物、非洲臀果木提取物等也具有抗炎和抗增生作用。
严重排尿困难或反复尿潴留患者需考虑手术干预。经尿道前列腺电切术仍是金标准，激光汽化术和前列腺动脉栓塞术等微创方式创伤更小。药物联合治疗时需注意α受体阻滞剂与磷酸二酯酶5抑制剂的协同降压作用。
症状持续加重或出现血尿、肾功能损害时应及时就诊。药物治疗期间需定期复查前列腺特异性抗原和尿流率，根据疗效调整方案。夜间尿频明显者可限制晚间液体摄入，避免含咖啡因饮料。
