吃避孕药一周后出血，通常不会怀孕，这很可能是药物引起的撤退性出血，是服药后的正常反应。但若出血量极少或未按时服药，仍有极小的怀孕可能。紧急避孕药主要通过高剂量激素改变子宫内膜和抑制排卵来达到避孕效果，服药后一周左右的出血是子宫内膜脱落的表现，一般提示避孕成功。
在大多数情况下，服用避孕药后出现的撤退性出血是正常的药理反应。紧急避孕药含有较高剂量的孕激素，服用后会使子宫内膜迅速增厚，随后因激素水平骤降而脱落，形成类似月经的出血。这种出血通常发生在服药后3-7天，出血量和持续时间与平时月经相似，大约持续3-5天。这说明药物已成功干扰了受精卵着床的环境，避孕效果是可靠的。短效避孕药在服用一个周期后，停药期间也会出现类似的撤退性出血，这是药物周期中的正常现象，同样不代表怀孕。只要严格按照说明书或医嘱服药，没有漏服，这种出血就是避孕成功的标志。
在少数情况下，撤退性出血不明显或未出现，则需要警惕。如果出血量非常少，仅为点滴状或褐色分泌物，或者服药后一周内完全没有出血，这可能是药物未能完全抑制排卵或子宫内膜变化不充分，存在避孕失败的可能。另外，如果服药后出现恶心、乳房胀痛等早孕反应，或出血时间推迟到服药后10天以上，且出血量少于平时月经量，也应考虑怀孕的可能性。此时建议在出血结束后一周，使用早孕试纸检测晨尿，或去医院进行血HCG检查以明确诊断。需要特别注意的是，紧急避孕药仅对服药前的一次无保护性生活有效，服药后再次发生性行为仍需采取其他避孕措施，否则仍有怀孕风险。
服药后出现撤退性出血是常见现象，不必过度焦虑。建议保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免性生活和盆浴直至出血干净。同时注意观察出血量和持续时间，若出血量超过平时月经量的一倍以上，或出血时间超过7天仍未停止，应及时就医排除其他妇科问题。日常生活中应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食上多吃富含铁质的食物如红肉、菠菜等，预防因出血导致的轻微贫血。若此次出血后月经周期出现紊乱，可在下个周期观察是否恢复正常，若连续两个周期不规律，建议咨询医生调整避孕方案。
