抑郁症治疗药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等类型。抑郁症患者需在医生指导下根据个体情况选择合适的药物，不可自行调整用药。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善抑郁症状，适用于轻中度抑郁症。常见药物包括盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。这类药物不良反应较少，可能出现恶心、失眠等轻微症状，通常2-4周起效。用药期间需定期复诊评估疗效和安全性。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂可同时调节两种神经递质，对伴有躯体疼痛的抑郁症效果较好。代表药物有盐酸度洛西汀肠溶胶囊、盐酸文拉法辛缓释胶囊等。可能出现血压升高、口干等不良反应，心血管疾病患者需谨慎使用。治疗期间应监测血压和心率变化。
3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药通过独特机制改善抑郁症状，代表药物为米氮平片。该药具有镇静作用，适合伴有失眠症状的抑郁症患者，可能引起体重增加、嗜睡等不良反应。老年患者使用时需注意跌倒风险，建议睡前服用。
4、三环类抗抑郁药
三环类抗抑郁药是传统抗抑郁药物，包括盐酸阿米替林片、盐酸氯米帕明片等。由于抗胆碱能副作用明显，可能出现口干、便秘、心悸等反应，现已不作为一线用药。过量服用风险较高，需严格遵医嘱使用，禁用于青光眼、前列腺肥大患者。
5、单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶提高神经递质浓度，代表药物为硫酸苯乙肼片。使用时需严格低酪胺饮食，避免与含酪胺食物同服以防高血压危象。这类药物目前主要用于难治性抑郁症，因药物相互作用多，必须在专科医生指导下使用。
抑郁症药物治疗需坚持足量足疗程原则，通常需要4-6周才能显效。治疗期间应保持规律作息，适当进行有氧运动如散步、瑜伽等，避免酒精和咖啡因摄入。建议家属给予患者情感支持，帮助记录用药情况和情绪变化，定期陪同复诊。若出现自杀念头或症状加重，应立即就医调整治疗方案。联合心理治疗和社会支持可提高药物治疗效果，促进全面康复。
