恶心干呕可通过调整饮食、服用止吐药物、补充电解质、穴位按压、心理疏导等方式治疗。恶心干呕通常由胃肠功能紊乱、前庭功能障碍、妊娠反应、药物副作用、焦虑抑郁等原因引起。
1、调整饮食
选择清淡易消化的食物如米粥、馒头,避免油腻辛辣刺激。少食多餐,进食时细嚼慢咽。生姜具有止呕作用,可切片含服或泡水饮用。适当补充维生素B6有助于缓解妊娠呕吐。注意避免空腹状态,随身携带苏打饼干等碱性食物中和胃酸。
2、止吐药物
甲氧氯普胺可促进胃肠蠕动改善功能性呕吐。多潘立酮通过阻断多巴胺受体发挥止吐作用。昂丹司琼适用于化疗或术后引起的严重呕吐。使用前需明确病因,妊娠期妇女禁用多潘立酮。部分止吐药可能导致嗜睡等副作用,须遵医嘱下使用。
3、补充电解质
频繁呕吐易导致脱水及电解质紊乱。可口服补液盐调节钠钾平衡,症状严重时需静脉补液。运动饮料含糖量较高不宜过量饮用。监测尿量及颜色变化,出现少尿或无尿需及时就医。老年患者需特别注意预防低钾血症引发心律失常。
4、穴位按压
内关穴位于前臂掌侧腕横纹上三横指,持续按压可缓解恶心感。合谷穴在拇指与食指骨缝间,配合深呼吸效果更佳。生姜片贴敷神阙穴对妊娠呕吐有辅助疗效。耳穴压豆选取胃、交感等穴位,需由专业中医师操作。按压力度以酸胀感为宜,避免皮肤损伤。
5、心理疏导
焦虑抑郁引发的功能性呕吐需进行认知行为治疗。深呼吸训练可降低自主神经兴奋性。正念冥想帮助缓解预期性恶心呕吐。
保持规律作息,避免过度疲劳诱发症状。呕吐后使用温水漱口保护牙釉质,必要时使用含氟漱口水。长期反复恶心干呕需完善胃镜、头颅CT等检查排除器质性疾病。糖尿病患者出现呕吐需警惕酮症酸中毒,监测血糖及酮体变化。注意记录呕吐频率及诱因,为医生诊断提供参考。适当进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动,但避免立即平卧。