肝血管瘤的治疗方法主要有定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗、射频消融治疗。
1、定期观察
体积较小的肝血管瘤通常无须特殊治疗，建议每6-12个月通过超声或CT检查监测瘤体变化。患者需避免剧烈运动和外伤，减少雌激素类药物使用。若瘤体直径小于5厘米且无压迫症状，多数可长期稳定随访。
2、药物治疗
对于生长较快的血管瘤，可遵医嘱使用普萘洛尔、泼尼松等药物控制进展。药物治疗需配合影像学评估效果，可能出现心率减慢、血糖升高等不良反应。该方案适用于不宜手术的特殊人群，但无法使瘤体完全消失。
3、介入治疗
经导管动脉栓塞术通过阻断瘤体血供使其萎缩，具有创伤小、恢复快的优势。术后可能出现发热、肝区疼痛等栓塞后综合征，需住院观察3-5天。该技术对位于肝实质深部的血管瘤效果显著，但存在少量复发概率。
4、手术治疗
腹腔镜肝血管瘤切除术适用于直径超过10厘米或有破裂风险的病例，能完整切除病灶。开腹手术则用于位置特殊的巨大血管瘤，术中需精确控制出血。术后需监测肝功能，2-3个月避免重体力劳动。
5、射频消融治疗
超声引导下经皮射频消融适用于直径3-5厘米的血管瘤，通过高温使瘤体坏死吸收。治疗过程约30-60分钟，局部麻醉即可完成。术后1年复查显示瘤体缩小率可达70%以上，但对邻近大血管的病灶需谨慎选择。
肝血管瘤患者日常应保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物。饮食以低脂高蛋白为主，适量补充维生素K帮助凝血功能。建议选择游泳、散步等温和运动，定期复查监测瘤体变化。若出现右上腹持续疼痛、呕血等紧急症状需立即就医。治疗方式需根据血管瘤大小、位置及患者整体状况综合评估，由肝胆外科医生制定个体化方案。
