服用氟康唑片需注意药物相互作用、特殊人群禁忌、过敏反应监测、肝功能监测及规范用药周期。氟康唑片为三唑类抗真菌药，主要用于治疗念珠菌病、隐球菌病等真菌感染，使用时应严格遵循医嘱。
1、药物相互作用
氟康唑片与华法林合用可能延长凝血酶原时间，需密切监测凝血功能。与磺脲类降糖药联用可能引发低血糖，建议调整降糖药剂量。环孢素、他克莫司等免疫抑制剂与氟康唑联用时会升高血药浓度，必须监测血药浓度避免肾毒性。利福平、苯妥英钠等肝药酶诱导剂会降低氟康唑疗效，需增加氟康唑剂量。禁止与特非那定、阿司咪唑等可能引发QT间期延长的药物合用。
2、特殊人群禁忌
妊娠期妇女禁用氟康唑片，高剂量可能致胎儿畸形。哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。儿童需根据体重调整剂量，早产儿需延长给药间隔。重度肾功能不全者应减半剂量，血液透析后需补充给药。肝功能异常患者需权衡利弊，活动性肝病患者禁用。
3、过敏反应监测
用药初期需观察皮疹、瘙痒等过敏症状，出现 Stevens-Johnson综合征前驱症状应立即停药。既往对唑类药物过敏者禁用。静脉给药时可能发生过敏性休克，需配备急救设备。长期用药可能引发剥脱性皮炎，需定期皮肤检查。过敏体质患者建议先进行小剂量测试。
4、肝功能监测
治疗前及疗程中每月需检测转氨酶指标，ALT超过正常值3倍应停药。酗酒者、肝病患者发生肝毒性的概率较高。出现乏力、黄疸、黑尿等肝炎症状需立即就医。避免与其他肝毒性药物联用。轻度肝酶升高可减量观察，重度损伤需永久停用。
5、规范用药周期
阴道念珠菌病通常单次给药，深部真菌感染需持续治疗数月。不可因症状缓解自行停药，易导致真菌耐药。艾滋病患者隐球菌脑膜炎需终身维持治疗。定期进行真菌学检查评估疗效。突发高热或感染加重需考虑耐药可能，及时更换抗真菌方案。
服用氟康唑片期间应戒酒，避免加重肝脏负担。注意补充水分预防结晶尿，每日饮水量保持2000毫升以上。用药后出现头晕等不良反应时避免驾驶或操作机械。建议固定时间服药以保证血药浓度稳定。治疗期间避免高脂饮食影响药物吸收，同时须遵医嘱定期复查肝肾功能、电解质等指标。储存时应避光防潮，超过有效期或性状改变不得使用。
